作者:
張立 博士 北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科 副主任醫(yī)師
婁思權(quán) 教授 北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科 主任醫(yī)師
肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)可以產(chǎn)生生物電活動(dòng),將此生物電用針狀電極和表面電極作為引導(dǎo),通過一定儀器的放大、顯示、監(jiān)聽、攝影等步驟,從而顯示出一定的波形,稱之為肌電圖。
當(dāng)神經(jīng)、肌肉發(fā)生病變時(shí),肌肉的生物電位活動(dòng)、神經(jīng)傳導(dǎo)過程、神經(jīng)和肌肉對(duì)電刺激的反應(yīng)都可以發(fā)生變化。結(jié)合臨床分析,肌電圖不但能夠精確地區(qū)分神經(jīng)肌肉疾病的病損部位和損傷程度,同時(shí)對(duì)肌肉的無力、癱瘓、萎縮、異常收縮及感覺障礙、疼痛等癥狀,也可以提供客觀的資料,以判明病變的程度,估計(jì)預(yù)后,判斷恢復(fù)的情況。其主要缺點(diǎn)是不能提供病因的診斷,如果出現(xiàn)檢查結(jié)果異常則意義較大,而檢查結(jié)果正常則意義較小。
在臨床上,肌電圖是鑒別運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病(包括脊髓性肌萎縮癥、肌萎縮側(cè)索硬化癥等)與頸椎病非常重要的檢查手段,有時(shí)甚至是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病與頸椎病相鑒別惟一的輔助檢查手段。
在進(jìn)行肌電圖檢查時(shí),需要將針狀電極插入病人體內(nèi)的肌肉中,會(huì)給病人帶來一定的痛苦。